Фармрынок России: лидирующие темпы роста

На днях Комиссия по здравоохранению и медицинской промышленности при Совете РСПП (Российский союз промышленников и предпринимателей) обсудили вопросы развития сети аптечных учреждений, предложения по пилотному проекту в сфере телемедицины, а также меры по улучшению аритмологической помощи населению. По словам председателя Комиссии Юрия Беленкова, крайне важные вопросы, стоящие на повестке дня, возможно, потребуют изменения действующего законодательства РФ.

По стоимостным объемам российский фармацевтический рынок занимает 10-е место в мире, а по темпам роста превосходит все остальные национальные фармацевтические рынки. Увеличение доходов населения в среднем на 10% создает предпосылки для расширения спроса на фармпродукцию и дальнейшего роста этой отрасли. В 2006 г. потребление лечебных средств (ЛС) в стоимостном выражении на душу населения в РФ составило $75, в Москве аналогичный показатель составляет примерно $200, что соответствует среднеевропейскому уровню. Такие данные о состоянии отрасли привел в своем докладе председатель совета директоров компании "Аптечная сеть 36,6" Сергей Кривошеев.

Темп развития фармацевтического рынка России в 2006 г. с учетом дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) составил около 30% и в абсолютных цифрах достиг показателя $10,7 млрд. На сегодняшний день розничная сеть России, представленная как государственными, так и частными структурами, составляет около 24 000 аптек и 40 000 мелкорозничных точек. Основная тенденция аптечного сектора – рост концентрации. В настоящее время на долю аптечных сетей приходится более 40% объема розничного рынка. В роли основного механизма концентрации рынка выступают слияния и поглощения.

Лидерами среди аптечных сетей являются "Аптеки 36,6" и "Ригла". На 2007 год "Аптеки 36,6" представлены более, чем в 30 регионах и имеют более 900 аптек. Аптечная сеть "Ригла" - более 600 аптек. К 2010 году прогнозируется рост фармацевтического рынка России рынка примерно на 15% ежегодно и по прогнозам в абсолютных цифрах он достигнет величины в 20 млрд. долларов.

Особое внимание Сергей Кривошеев уделил вопросу широкого распространившегося строительства крупных торговых центров. Такие центры являются объектами повышенного риска для пожилых людей с хронической патологией дыхательной и сердечно-сосудистой системы, для детей в период эпидемий респираторно-вирусных заболеваний. Безусловно, этот контингент больных должен находиться под пристальным вниманием медицинских и фармацевтических работников. Исходя из этого, многие крупные аптечные сети открывают в торговых центрах специализированные точки для осуществления направленной профилактической работы и максимального приближения лекарственной помощи к потребителю.

В подавляющем большинстве случаев торговые центры начинают свою работу до момента получения свидетельства на право собственности. Это обусловлено отсутствием необходимости у большинства торговых точек предъявлять правоустанавливающие документы для получения разрешения на торговлю. Однако, в соответствии с Положением о лицензировании фармацевтической деятельности, для получения лицензии соискатель предоставляет или направляет в лицензирующий орган копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования помещений и оборудования для осуществления деятельности.

Таким образом, по словам эксперта, имеет место явное противоречие между реальными потребностями населения в лекарственной помощи и действующими нормами законодательства.Для получения лицензии аптечное учреждение обязано представить копию свидетельства на право собственности торгового центра. В среднем на получение данного документа уходит от 6 до 12 месяцев. Все это время аптека не имеет право осуществлять фармацевтическую деятельность, т.к. лицензирующий орган отказывает в выдаче лицензии из-за отсутствия правоустанавливающих документов.

В итоге, с одной стороны, Минздравом и Росздравнадзором декларируется необходимость преемственности лечебного процесса и максимального приближения лекарственной помощи,

особенно декретированным категориям населения, которые составляют существенную долю покупателей торговых центров, с другой - лицензионные требования, предусмотренные ФЗ№80, не позволяют открывать аптечные пункты в торговых центрах практически в течение года.

В ходе обсуждения проблемы члены Комиссии поддержали представителей Российской ассоциации аптечных сетей. Было принято решение направить в Росздравнадзор предложения о внесении изменений в Административный регламент службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по лицензированию фармацевтической деятельности. По мнению участников заседания, это позволит снять существующие препятствия для своевременного открытия аптечных предприятий в торговых центрах и прочих социально значимых объектах (местах значительного скопления людей).

Комиссия РСПП также решила проработать вопрос о расширении ассортимента аптек. Во многих странах мира существует разделение на аптеки и аптеки-магазины. Если двигаться в русле этой тенденции, то в число аптечных товаров необходимо включать и лечебно-профилактические и диетические продукты питания, средства ухода за собой, предметы комфортного отдыха и домашнего использования и т.

п. Все это, однако, потребует пересмотра многих положений в действующих нормативно-правовых актах.

Обсудив пилотный проект в сфере телемедицины с предполагаемым использованием средств спутниковой связи, члены Комиссии воздержались от рекомендации применить такую систему на всей территории России. Основания для такого решения – высокая затратность проекта (7,5 млрд. рублей при телемедицинской составляющей в 2 млрд. рублей) и неочевидность конкурентных преимуществ по сравнению с Интернетом и сотовой связью третьего поколения, предусматривающей передачу медицинских изображений. При этом было подчеркнуто, что развитие телемедицины остается одним из приоритетных направлений деятельности Комиссии.

Большой интерес у участников заседания вызвал вопрос оптимизации аритмологической помощи населению. По мнению выступавших, в этом деле нужен качественный прорыв, обеспечить который можно, прежде всего, увеличением госзаказа на производство необходимого оборудования и медицинской техники. В этих целях решено образовать рабочую группу Комиссии РСПП по разработке предложений к государственной программе развития фармацевтической и биотехнологической промышленности. Обсуждение итогов этой работы состоится в сентябре 2007 года на выездном заседании Комиссии РСПП на одном из предприятий ФГУП НПО "Микроген".