Коварный инсульт
Принято считать, что россияне имеют такую низкую продолжительность жизни из-за сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и алкоголизма. Но, оказывается, в структуре смертности после «сердечников» сразу же идут пострадавшие от… инсульта. Часто это молодёжь и даже беременные женщины. Избежать инсульта может каждый, но не всякий готов приложить к этому усилия
Какие ошибки нельзя совершать?
Рассказывает Ольга Остроумова, профессор кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, профессор кафедры факультетской терапии МГМСУ, вице-президент Российского медицинского общества по артериальной гипертонии.
- Не обращать внимания на онемение руки или ноги.
Почему это опасно? Cлабость отдельно в руке, ноге или в руке и ноге с левой или с правой стороны может быть одним из первых проявлений инсульта, в том числе из-за кровоизлияния в головной мозг. Иногда возможно полное обездвиживание.
Второй важный признак - нарушение речи (от ощущения, что просто тяжело говорить, когда не двигается угол рта или появляется асимметрия лица, до полной потери речи). Особое коварство в том, что эти симптомы могут то появляться, то исчезать: ослабла рука, каша во рту, но через 10 минут всё прошло - и люди расслабляются. И пропускают транзиторную ишемическую атаку - это, по сути, тот же инсульт. Поэтому звонить в «скорую» нужно сразу, даже если к приезду врачей вы чувствуете себя хорошо, нужно рассказать о том, что произошло, и принять меры. При обычном инсульте эти симптомы сохраняются долго.
Сердце при инсульте не болит, голова тоже. И если при инфаркте миокарда человек испытывает обычно сильные боли, то при инсульте многие годы в сосудах головного мозга происходят патологические процессы, для человека часто абсолютно незаметные.
- Думать, что болезнь - удел стариков.
Почему это опасно? Конечно, с возрастом риск получить инсульт возрастает на порядок. Но в последнее время он угрожает и молодым. Причины банальны: молодёжь курит, злоупотребляет алкоголем, имеет избыточную массу тела. «Помолодели» и такие болезни, как сахарный диабет, артериальная гипертония, мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца,
сердечная недостаточность. Всё это может спровоцировать инсульт. К тому же у молодых есть специфические причины инсульта: наследственное нарушение свёртывания крови, пролапс митрального клапана. Инсульт может развиться даже после гриппа. Это редкое осложнение после него, но оно случается. В группе риска также… беременные. Основная причина - повышенное артериальное давление и склонность к образованию тромбов. Женщины стали рожать в более позднем возрасте - а это тоже фактор риска.Но самый большой прирост к числу перенёсших инсульт дают пациенты с мерцательной аритмией, когда в полости сердца образуются микротромбы, которые отлетают и могут закупорить сосуды головного мозга. Мерцательная аритмия бывает постоянной. Но иногда ритм сердца нормальный, а срывы происходят периодически. Однако риск развития инсульта одинаков при любой форме болезни. Он повышается минимум в 5 раз, у некоторых людей с мерцательной аритмией - до 18 раз!
Поэтому при любой форме обязателен приём препаратов, прописанных врачом, именно чтобы не случилось инсульта. Существуют лекарства (пероральные антикоагулянты) нового поколения, которые удобны для приёма и не требуют специальных лабораторных анализов за контролем их эффективности и безопасности.
Они на 35% снижают риск развития инсульта и почти на 60% риск осложнения - внутримозгового кровоизлияния.- Резко снижать давление препаратами.
Почему это опасно? Если есть артериальная гипертония, то резкое снижение давления так же опасно, как и резкое повышение. При артериальной гипертонии сосуды, как правило, имеют извитую форму, кровь через них проходит под давлением. Если его резко снизить препаратами - подача крови нарушается. Вот почему бесконтрольно, без совета с врачом принимать таблетки от давления так опасно. Часто нельзя принимать их и на ночь. В норме во время сна давление снижается самостоятельно. Если снизить его ещё и препаратами, можно серьёзно навредить себе. Поэтому каждый раз подкладывать таблеточку от давления под язык нельзя - нужно вместе с врачом разработать для вас схему приёма препаратов.
Как предотвратить инсульт
В отличие от онкологических заболеваний инсульт можно предотвратить, соблюдая несложные правила:
Ограничение соли
Она повышает давление.
Больше овощей и фруктов
Они снижают артериальное давление до 5 мм рт. ст. А даже 2 мм снижения дают минус 10% риска инсульта. Норма - больше 5 порций в день. Порция - стакан свежевыжатого сока, средний овощ или фрукт, чашка свежих порезанных овощей, полчашки овощей на пару или варёных.
Отказ от специй
Они повышают всасываемость пищи, и вы гораздо быстрее набираете вес.
Физические нагрузки
Эффективнее 3-4 раза в неделю по 30-60 минут ходьбы, бега, плавания, катания на лыжах, коньках, игр, чем раз в неделю занятие фитнесом 3 часа. Проще всего ходить по лестнице и не пользоваться лифтом.
Рыба
Несолёная, нежирная рыба - 2 раза в неделю.
Юлия Гарматина
www.aif.ru
Ваш комментарий