Аэродинамика носа
Ульянов Юрий Петрович
Одна из самых важных функций носа является адаптация вдыхаемого воздуха к
дыхательным путям. Это прежде всего, согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха
для защиты слизистой верхних дыхательных путей особенно в осенне-зимний период.
Действие этого механизма в зависимости от индивидуальных особенностей строения
носа, как и последствия нарушения его защитной функции изучены лишь частично.
Для более детального изучения воздушных потоков, формирующихся в носовых ходах,
нами было разработано специальное электронное устройство с высокочувствительным
манометрическим датчиком (Ульянов Ю.П., Поливанов П.П. Российске Патенты №
1572505 и № 1602472).
Минимальная чувствительность устройства соответствует 25,5 Паскаля (Па).
Рис. 1 Устройство для исследования аэродинамики носа.
С помощью этого устройства и по методике автора было обследовано 1000
Лор-пациентов (взрослых и детей) и 300 практически здоровых лиц, что позволило
впервые составить нормограмму аэродинамики носа, которая сводится к следующему.
При вдохе, в преддеврии носа воздушный поток делится на три части идущие в три
носовых прохода. Через верхний носовой проход поступает воздух под отрицательным
давлением 25,5 Па, через средний — 204а Пс и через нижний — 51 Па. Степени
разряжения воздушного потока в разных отделах полости носа указывает на его
локальную интенсивность, а следовательно, и на количественную часть воздушной
струи от общего потока. Следовательно, основной поток на вдохе поступает через
средний носовой проход (204 Па). Именно такое распределение воздушных потоков в
носу и обеспечивает максимальное увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха,
которое происходит в среднем и верхнем носовых ходах, куда открываются все
придаточные пазухи носа (решетчатый лабиринт, гайморовы и лобные), омываемые
воздушной струёй.
В результате, при минус 15 градусов снаружи, в носоглотку поступает воздух
согретый до плюс 25 градусов и около 500 мл жидкости выделяет нос за сутки для
увлажнения вдыхаемого воздуха.
Рис. 2 Северный тип
аэродинамики носа обеспечивет согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха в
придаточных пазухах носа.
Воздушный поток, идущий через нижний ход (51 Па), из-за отсутствия в нем пазух
не подвергается такой обработке, поэтому слизистая нижнего носового хода
испытывает наибольшую нагрузку от высушивающего и охлаждающего воздействия
вдыхаемого воздуха. Однако это нейтрализуется увлажненным и согретым воздухом на
выдохе (204 Па), а в средний носовой ход на выдохе поступает 51 Па и в верхний —
25,5 Па.
Такая защита слизистой верхних дыхательных путей особенно важна в условиях
сухого и прохладного климата средней полосы, степных районов и северных широт. У
коренных жителей этих районов можно наблюдать особенно выраженный природный
защитный аэродинамический механизм в виде увеличенных размеров нижней носовой
раковины,
Подобное защитное свойство аэродинамики носа, как оказалось, обусловлено
благодаря большим размерам нижней носовой раковины, которая прикрывает нижний
носовой проход, основной воздушный поток и вынужден подниматься в средний и
верхний носовые проходы обеспечивая вентиляцию пазух носа и защитный механизм
аэродинамики носа.
Однако, при недостаточных размерах нижней носовой раковины, основной воздушный
поток прорывается в носоглотку через нижний носовой проход, где путь до
носоглотки значительно короче. В этих случаях, основной воздушный поток, проходя
через нижний носовой проход практически, не согревается и не увлажняется,
поскольку в нем нет придаточных пазух носа. Такой нос оказался пригодным только
к теплому и влажному климату средиземноморья, где всегда около 25 градусов
тепла, в связи с чем , этот типом аэродинамики носа и был назван Южным
Рис. 3. При "Южном" типе
аэродинамики носа основной поток воздуха поступает через нижний носовой проход,
что программирует простуду.
Выяснилась и еще одна особенность: если "северный" тип аэродинамика носа не
проявляет себя с отрицательной стороны и в условиях теплого и влажного климата,
то, напротив, "южный" тип оказывается малопригодной для более северных широт с
сухим и прохладным климатом в осенне-зимний период. Это обусловлено отсутствием
придаточных пазух носа в нижнем носовом проходе, в результе, он и носоглотка
подвергаются значительной перегрузке от охлаждения и пересыхания особенно в
осенне-зимний период.
Дополнительной перегрузке, при южном типе аэродинамики носа, подвергается нижний
носовой ход, так как на выдохе основной поток воздуха идет в средний носовой
ход, оставляя слизистую нижнего носового хода незащищенной. Это закономерно
приводит к сезонным простудным заболевания, хроническим насморкам, вазомоторным
ринитам и осложнениям в виде синуситов, отитов и заболеваний горла.
Даже в спокойном сосотоянии, слизистая глотки у таких людей выглядит
субатрофичной, сухой и раздраженной, что приводит к хроническим фарингитам.
Слизистая гортани также пересыхает, что приводит к хроническим субатрофическим и
атрофическим ларингитам, резко снижающим возможности голосовой нагрузки, а лиц
голосовых профессий (певцов, дикторов, преподавателей и др.) это обстоятельство
просто лишает работоспособности. Результатом пересыхания слизистой трахеи и
бронхов становятся хронические трахеобронхиты, астматические бронхиты и т.п.
Надо сказать, что людей с "южной" аэродинамикой носа гораздо больше, чем просто
переселенцев из южных районов, ибо такое строение органа обоняния как наиболее
древнее является доминантным и передается по наследству до 5 — 10-го поколений.
Применяемое обычно симптоматическое лечение им мало помогает, поскольку оно не учитывает индивидуальных особенностей аэродинамики носа. Весьма результативны оказались пластические операции, изменяющие "южную" аэродинамику носа на "северную".
Сухая и субатрофичная слизистая носа и гортаноглотки после восстановления защитного механизма становится сочной и влажной, а дыхание свободным, что позволяет лицам голосовых профессий вернуться к своей работе.
Даже индивидуально подобранная лекарственная защита, при южном типе аэродинамики носа, резко сокращает количество простудных заболеваний и дней нетрудоспособности.
Поэтому, при всех простудных заболеваниях необходимо выявлять индивидуальные особенности аэродинамики носа, что позволит выработать более обоснованную и эффективную тактику лечения.
Более подробно смотрите на сайте: http://www.airsilver.net/ch2A1.html
Журнал Врач , Moсква,1996; 11: 39-40.
(Международная газета Наука и технология в России. 1995, 2(8): 28-9.)
(Uliyanov Y.P. Nose aerodynamics. Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1995;
121: 352.)
Статья опубликована на сайте http://www.medafarm.ru
Ваш комментарий