Результаты гиперметропического ЛАСИКа через 5 лет: регрессия результата?

Несмотря на то, что по всему миру проводятся миллионы ЛАСИКов, отдалённые результаты и эффективность этой процедуры при гиперметропии остаются неясными. David O''Brart с коллегами из Госпиталя св. Томаса (Лондон), провели ретроспективное изучение результатов операции у 34 пациентов (49 глаз). Средний возраст пациентов составил 50 лет.

Всем им проводили ЛАСИК с использованием аппаратуры раннего поколения - эксимерного лазера Summit SVS Apex Plus (Alcon Laboratories) и микрокератома Moria LSK (Moria). До операции рефракция в среднем составила 3.5 Д, а срок наблюдения 55 месяцев (от 49 до 62 месяцев). Диаметр оптической зоны у всех пациентов составил 6 мм, а ширина переходной зоны –1,5 мм. На заседании Европейского Общества катарактальных и рефракционных хирургов David O'Brart сообщил, что ЛАСИК, выполненный на прототипе современной аппаратуры, был относительно эффективен для лечения гиперметропии от слабой степени до 3 Д. Исследователи отмечают, что сдвиг на 0.5Д в сторону гиперметропии, наблюдаемый через 5 лет после хирургического вмешательства, был значительнее, чем ожидалось с учётом нормальных физиологических изменений, возникающих с возрастом. Такой же эффект наблюдался у пациентов, когда они были разделены на возрастные группы (до 40 и после 40 лет) с целью проверки предположения, что этот сдвиг не является физиологической реакцией. "Рост гиперметропии приблизительно на 0.6Д происходит каждые 10 лет в возрасте от 50 до 70 лет и это является нормальным физиологическим процессом. Поэтому некоторый сдвиг в сторону гиперметропии ожидался после операции. Но не на 0.5Д, как в данном исследовании. Стабильность результатов гиперметропического ЛАСИКа пока неясна и требует дальнейшего исследования,"- комментирует доктор O'Brart. В целом результаты ЛАСИКа при гиперметропии были очень хорошими: острота зрения без коррекции улучшилась практически у всех, а острота зрения с коррекцией не изменилась у большинства пациентов. Ухудшение зрения на одну строчку через 5 лет после операции наблюдалось на трёх глазах; ни на одном глазу зрение с очковой коррекции не ухудшилось более, чем на одну строчку. Ни в одном случае не наблюдалось никаких серьёзных осложнений, например, таких как эктазия.

Источник: Oftalm.ru