Артериальное давление у мужчин среднего возраста предсказывает смертность?

Однократное измерение систолического артериального давления у мужчин среднего возраста позволяет предсказывать сердечно-сосудистую и общую смертность в течение следующих 30 лет, сообщают итальянские ученые в Journal of Hypertension.

Д-р Alessandro Menotti и его коллеги (Ассоциация кардиологических исследований, Рим) проанализировали данные 6507 мужчин 40-59 лет - участников исследования Seven Countries Study. Уровни артериального давления (АД) определялись исходно, через 5 и 10 лет. У всех умерших участников, за исключением 9 человек, была известна причина смерти.

Исходное систолическое АД достоверно коррелировало с показателями сердечно-сосудистой и общей смертности в последующие 30 лет, несмотря на то, что с течением времени сила этой связи несколько ослабевала. Повышение систолического АД на каждые 20 мм рт. ст. увеличивало относительный риск сердечно-сосудистой смерти в первые 10 лет до 1.65, в последующие 10 лет - до 1.33, и за последние 10 лет - до 1.22 (р<0.0001). Для общей смертности относительные риски составили 1.41, 1.26 и 1.11, соответственно (р<0.0001). Кроме того, изменение систолического АД в первые 10 лет наблюдения, по сравнению с исходным уровнем, обладало дополнительной прогностической ценностью: повышению систолического АД на каждые 10 мм рт. ст. соответствовал относительный риск сердечно-сосудистой смертности 1.14 и общей смертности - 1.11. Напротив, снижение АД на каждые 10 мм рт. ст. сочеталось с уменьшением относительного риска до 0.88 и 0.90, соответственно.

По мнению авторов, уровень АД в среднем возрасте является одновременно индикатором уже имеющейся сердечно-сосудистой патологии и долгосрочным предиктором прогноза. Следует учитывать не только динамику АД, но и его исходные уровни, полагают исследователи.

J Hypertens 2004;22:1683-90.

Источник: Cardiosite.ru