Эндоскопическое ультразвуковое эндоскопическое исследование может пропустить рак желчного пузыря
Эндоскопическая ультразвуковая эхография не способна различить неопластические от ненеопластических малых полипов желчного пузыря, согласно корейским исследователям.В международном журнале Gastroenterology Dr. Young Koog Cheo с коллегами отмечает, что хотя эндоскопический подход превосходит традиционное ультразвуковое исследование в такого рода обследованиях, для малых полипов часто сложно провести дифференциальную диагностику.
Чтобы сравнить качество этих методов, исследователи ретроспективно проанализировали данные 94 хирургических пациентов с полипами меньше чем 20 мм в диаметре.
Однако хотя эндоскопический подход определил 8 из 9 неопластических поражений с диаметром более 1 см (88,9%), он заметил всего 4 из 10 (40%) с меньшим диаметром.
Основываясь на этих результатах, авторы заключают, что «эндоскопическое ультразвуковое исследование само по себе не достаточно для определения терапевтической стратегии для неопластических полипоидных повреждений меньше 1,0 см".
Пациенты с такими малыми повреждениями, добавляют исследователи, должны повторять ультразвуковое обследование с интервалами от 6 до 12 месяцев. Изменения размера и структуры должны направлять на повторное исследование эндоскопическим методом и побуждать врача к рассмотрению холецистэктомии.
Ваш комментарий