Артериовенозная фистула является хорошей альтернативой венозным катетерам
Для пациентов, нуждающихся в долгосрочном домашнем парентеральном питании, артериовенозная (АВ) фистула является «безопасной и полезной» альтернативой центральным венозным (ЦВ) катетерам, говорят исследователи из Голландии.В ретроспективном исследовании, опубликованном в майском номере Gastroenterology, ученые обнаружили, что случаи заражения через кровоток были реже для АВ фистул, чем для всех типов ЦВ катетеров, хотя случаи окклюзии были немного выше для АВ фистул, чем для некоторых типов ЦВ катетеров.
Команда под руководством Dr. Michelle W. J. Versleijen изучили данные 127 пациентов, которые получали домашнее парентеральное питание в период между январем 2000 и октябрем 2006,
Уровень случаев заражения через кровоток был 0,03 в год для АВ фистул, 1,37 в год для долгосрочных ЦВ катетеров, и 3,12 в год для краткосрочных ЦВ катетеров. Уровень случаев окклюзии был 0,60 в год для АВ фистул, 0,35 в год для долгосрочных ЦВ катетеров и 0,93 в год для краткосрочных ЦВ катетеров.
Dr. Versleijen и коллеги также сообщают «относительно высокий» уровень заражений через кровь с искусственными Gore-Tex имплантатами; несмотря на то, что только 13% АВ фистул были Gore-Tex, эти имплантаты насчитывали 33% заражений через кровь связанных с АВ фистулой.
Поэтому исследователи «предполагают, что искусственные имплантаты, сделанные из Gore-Tex, могут быть более восприимчивы к заражениям через кровь, чем аутологические имплантаты и что уровень заражений, связанных с АВ фистулой у пациентов, получавших домашнее парентеральное питание, может быть снижен если в будущем использовать только аутологические имплантаты».
Ваш комментарий