Повышенный уровень триглицеридов предсказывает прогрессирование диабета

Повышенные уровни триглицеридов являются независимым предиктором потери плотности миелиновых волокон у пациентов с диабетической невропатией, согласно сообщению в июльском выпуске «Diabetes».

Полученные результаты подтверждают предположение, что гиперлипидемия играет ключевую роль в прогрессировании диабетической невропатии, пишут доктор Ева Л. Фелдман (Eva L. Feldman) (University of Michigan, Ann Arbor) и коллеги.

Проведенные ранее исследования установили что HbA1c, обычно используемый маркер гипергликемии, является предиктором диабетической невропатии. Однако, недавно появились данные, что дислипидемия также положительно коррелируется с заболеванием.

В проведенном исследовании ученые оценили плотность миелиновых волокон икроножного нерва, скорость проводимости по нерву, пороги восприятия вибрации, клинические симптомы и боль у 427 пациентах с диабетической невропатией. Различные стандартные лабораторные исследования,

включая измерение уровней триглицеридов, также были выполнены.

Считалось, что диабетическая невропатия прогрессировала, если плотность миелиновых волокон за более чем 52 недели, падала на 500 или больше волокон/мм. Наоборот, отсутствие прогрессирования было определено как потеря плотности миелиновых волокон на 100 или меньшее число волокон/мм. .

У субъектов с прогрессирующей невропатией отмечалось 25%-ое понижение плотности миелиновых волокон от начала исследования, в то время как при отсутствии прогрессирования никаких изменений не было.

Повышенный уровень триглицеридов в начале исследования был независимым предиктором прогрессирования невропатии. Уменьшение скорости проводимости по малоберцовому нерву также являлось фактором риска прогрессирования, показали результаты.

В отличие от этого, активное лечение препаратами, продолжительность диабета, возраст, и индекс массы тела не коррелировались существенно с прогрессированием невропатии.

«Корреляция между триглицеридами и прогрессированием диабетической невропатии предполагает, что гипергликемия и нарушенный метаболизм глюкозы не только факторы, вносящие вклад в повреждение нерва», - пишут авторы. «Точный механизм, лежащий в основе опосредуемого триглицеридами повреждения, должен все же быть объяснен, но может вовлекать нарушение регуляции метаболизма липидов в пределах моторных и/или сенсорных нейронов».

www.solvay-pharma.ru