Использование гормональных противозачаточных препаратов не ассоциируется с цервикальной интраэпителиальной неоплазией

Результаты проведенного исследования позволили предположить, что применение гормональных противозачаточных средств не ассоциируется с повышенным риском цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) 1, 2-3 или более высоких степеней.

Было так же показано, что женщины, которые используют медроксипрогестерона ацетат (DMPA), могут иметь повышенный риск ВПЧ инфекции.

Тиффани Харрис (Tiffany Harris) (University of Washington, Seattle, USA) и соавторы выполнил два исследования типа «случай-контроль», включивших 458 ВПЧ-позитивных женщин с онкогенной гистологией, 107 ВПЧ- и гистологически негативных женщин, и 152 ВПЧ-позитивных женщин с отрицательной гистологией.

Среди ВПЧ-позитивных женщин с онкогенной гистологией использование DMPA в течение последних 2 лет или дольше обратно пропорционально ассоциировалось с CIN 2-3 или более высоких степеней и CIN 1,

по сравнению с женщинами, никогда не использовавшими DMPA (отношение шансов 0,4 и 0,1, соответственно). У женщин, которые были гистологически негативны, отмечалось 4,7-кратное увеличение шансов приобретения онкогенной инфекции ВПЧ с недавним применением DMPA в течение 1 года или дольше.

Однако, использование комбинированных оральных контрацептивов не ассоциировалось с CIN или с обнаружением онкогенных штаммов ВПЧ.

«Долгосрочное применение DMPA может уменьшить выраженность кольпоскопических и гистологических особенностей CIN, так как женщины, сообщающие о таком использовании, имеют более высокую вероятность, чем другие наличия цервикальной онкогенной ВПЧ-инфекции без CIN», - заключают авторы.

«Если будет подтверждено, что DMPA делает цервикальные повреждения менее видимыми, необходимо рассмотреть другие подходы, например, такие как тест Папаниколау при выполнении кольпоскопии у женщин, использующих этот противозачаточный метод», - пишут исследователи.

www.solvay-pharma.ru