Экономическая эффективность фотодинамической диагностики рака мочевого пузыря
Немышечный, инвазивный рак мочевого пузыря требует наибольшее количество затрат на лечение каждого пациента, вследствие высокого уровня рецидива, низкой летальности и потребности в длительном, часто пожизненном наблюдении.
Общепринятая эндоскопическая хирургия (ТУР) в белом свете приводит к значительному количеству пациентов, у которых выявляются рецидив опухоли при первой цистоскопии в ходе динамического наблюдения. Введение единственной дозы внутрипузырной химиотерапии сразу после первичной резекции позволяет снизить уровень рецидивов.
Однако химиотерапевтические препараты токсичны и не должны назначаться пациентам с подозрением на перфорацию мочевого пузыря после трансуретральной резекции опухоли.Цистоскопия с фотодинамической диагностикой показывает значительное улучшение качества первичной трансуретральной резекции,
приводящее к 20% снижению количества рецидивов в течение трех месяцев. Этот эффект держится, по крайней мере 8 лет, в дальнейшем приводя к снижению инвазивных процедур и лечения.Несмотря на первичные повышенные затраты,
связанные с применением фотодинамической диагностики, есть данные об отдаленном значительном снижении экономических затрат, а также улучшении качества жизни пациентов.
Ваш комментарий