Перинатальная смертность и другие варианты патологии беременности при лечении цервикальной неоплазии

По данным исследования, проведенного в Бельгии, при лечении цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН) использование ножевой конизации, как и лазерной конизации и радикальной диатермии ассоциировано с повышением риска последующей перинатальной смертности и другой серьезной патологии беременности, в отличие от ситуации с использованием лазерной аблации и криотерапии. Эксцизия зоны трансформации большой петлей не может быть признана однозначно хорошим вариантом воздействия с отсутствием неблагоприятных исходов.

Ученые оценили исходы и течение беременности у женщин с и без предыдущего лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН).

Оценивалиь показатели перинатальной смертности, пеждевременных родов на сроках ранее 32-34 и 28-30 недель беременности, низкий вес новорожденного при рождении (менее 2 кг, 1,5 кг и 1 кг). Отдельно выделили процедуры эксцизии и аблации. В результате, при имевшейся в анамнезе ножевой конизации, были чаще выявлены высокая перинатаьная смертность, риск преждевременнх родов и низкая масса новорожденного. К последствиям лазерной конизации также отнесли риск низкой массы ребенка при рождении. Эксцизия зоны трансформации большой петлей, аблация с использованием крио- или лазера не приводили к неблагоприятным исходам беременности и патологии течения беременности. Проведение радикальной диатермии достоверно чаще приводило к перинатальной смертности, преждевременным родам и низкой массы ребенка при рождении.

BMJ. 2008.

Здоровье девочки