Общие механизмы воздействия при преждевременном истощении яичников
Преждевременное истощение яичников (ПИЯ) определяется как прекращение яичниковой функции в возрасте моложе 40 лет. В этиологии выделяют синдром Тернера, хирургическое вмешательство, радио- или химиотерапию. В последнее время определены генетические факторы преждевременного истощения яичников, но всё же точная причина ПИЯ остается неопределенной в более, чем 75% случаев. На что обращать внимание при ведении таких пациенток?
Преждевременное истощение яичников характеризуется первичной или вторичной аменореей в течение как минимум 4 месяцев,
дефицитом половых гормонов крови и увеличением концентрации гонадотропинов в крови. Диагноз подтверждается при определении менопаузальных уровней ФСГ по крайней мере в двух исседованиях с промежутком в несколько недель у женщины в возрасте до 40 лет. ПИЯ выявлют у 1 из 10000 женщин в возрасте до 20 лет, у 1 из 1000 женщин в возрасте до 30 лет и у 1% женщин в возрасте до 40 лет. Необходимо правильно выбирать схемы заместительной гормональной терапии для снижения выраженности сосудистых нарушений и остеопороза. При бесплодии наиболее оправдана схема с использованием донации ооцитов.Gynecol Obstet Fertil. 2008.
Ваш комментарий