Тамоксифен-индуцированное удлинение интервала QT

Врачи из Чехии сообщают о случае тамоксифен-индуцированного удлинения интервала QT на кардиограмме у 65-летней пациентки с гормонально-зависимой карциномой правой молочной железы.

Частичная мастэктомия с удалением подмышечных лимфатических узлов была осуществлена пациентке 65 лет с гормонально-зависимой карцномой правой молочной железы, далее была проведена адьювантная гормональная и лучевая терапия. Этот случай позволил определить риск приема тамоксифена в виде угнетающего влияния на электрические импульсы сино-атриального узла, появлению брадикардии и пролонгированию интервала QT.

Это указывает на необходимость регулярного мониторинга пациенток, проходящих лечение тамоксифеном. ЭКГ следует проводить не только до начала лечения тамоксифеном, но и во время лечения, причем если средний курс лечения составляет 5 лет, то ЭКГ следует проводить ежегодно, даже у пациенток без соответствующей кардиологической сиптоматики. В случае симптоматики синусовой брадикардии постоянный контроль необходим. Также врачи выдвигают на первый план важность потенциирования между тамоксифеном и ацитретином и отмечают необходимость учета приема пациенткой средств, на фоне приема которых возможно удлинение интервала QT.

Department of Clinical Oncology,

Charles Univeristy Hospital and Faculty of Medicine, Hradec Kralove, Czech Republic

Здоровье девочки