Показатель материнских и неонатальных осложнений при вагинальных родах в случае тазового предлежания
Строгий учет показаний и противопоказаний для родоразрешения через естественные родовые пути при тазовом предлежании плода позволят провести роды без осложнений для матери и ребенка. Кроме того, такой четкий подход значимо снижает частоту проведения оперативного родоразрешения.
В Пакистане провели исследование, целью которого явилась оценка частоты осложнений для матери и плода при родоразрешении через естественные родовые пути при тазовом предлежании плода. С мая 2005 по март 2006 года были проанализированы последовательно 100 беременных пациенток с тазовым предлежанием плода при проведении родоразрешения у них через естественные родовые пути. Оценивали травмы полового тракта у матери в родах,
у новорожденных оценивался коэффициент перинатальной смертности, оценка по шкале Апгар на 5 минуте (менее 8 баллов) и наличие родовой травмы. За весь период наблюдения прошло 3977 родов, из низ 145 - роды при тазовом предлежании плода, из которых 100 родов вошли в данное исследование. 87% составили повторнородящие, 13% - первородящие. У 87% младенцев оценка по шкале Апгар составила 8, у 10% новорожденных на 5 минуте оценка по шкале Апгар составила менее 8 баллов. Были 3 случая мертворождения и 1 неонатальная смерть. Сводный показатель коэффициента перинатальной смертности составил 40 на 1000 живорожденных. Только у одного ребенка была зафиксирована родовая травма (паралич Эрбса). У 97% матерей не было никаких осложнений, у 3 человек (3%) были осложений в виде цервикальных разрывов (1 человек) и влагалищных разрывов (2 человека).J Coll Physicians Surg Pak. 2008.
Ваш комментарий