Введение в пупочную вену окситоцина при активном ведении третьего периода родов
Введение в третьем периоде родов в пупочную вену 10 единиц синтоцинона (окситоцина) приводит к уменьшению кровопотери и сокращению продолжительности третьего периода родов в сравнении с введением 5 МЕ окситоцина и 0,5 мг эргометрина внутривенно.
В Пакистане провели исследование с целью определить влияние введения окситоцина в пупочную вену в третьем периоде родов на обильность кровопотери в периоде в течение 1 часа и позже от момента отделения плаценты. Было проведено рандомизированное контролируемое исследование. В исследование были включены 500 женщин с моноплодной беременностью. Все женщины были разделены на 2 группы: исследования и контроля. Исследование было слепым, то есть ни пациенты, ни врачи заранее не знали, в какую группу исследования они попадают. Эффективность применяемых методов оценивалась по длительности и обильности кровопотери в третьем периоде родов.
Также оценивались состояние плаценты, необходимость в дополнительном назначении утеротоников, боли в послеродовом периоде, тошнота, рвота, лихорадка, потребность в переливании крови, длительность пребывания в стационаре, грудное вскармливание. В результате в группе женщин, которым вводили в пупочную вену синтоцинон, кровопотеря составила 234,03 мл, а в группе контроля эта цифра составила 276, 51 мл (р=0,001). Средняя продолжительность третьей стадии родов составила в группе исследования 2,59 минут и 7,67 минут в группе контроля (р<0,001). Боли в животе чаще отмечались в группе исследования, но статистически достоверной разницы между группами выявлено не было. Тошнота и рвота чаще отмечались в группе исследования (р=0,001). Не было выявлено отличий между группами по длительности пребывания в стационаре, по частоте необходимости переливания крови и частоте возникновения лихорадки. Таким образом, введение в пупочную вену 10 единиц синтоцинона привело к уменьшению среднего уровня кровопотери в третьем периоде родов и к сокращению длительности третьего периода родов.J Coll Physicians Surg Pak. 2008.
Ваш комментарий