Пальцевое ректальное исследование помогает обнаружить рак, не определяемый с помощью ПСА
Рак простаты в настоящее время диагностируют с помощью повышения ПСА. Пограничным значением до 1995 года являлся показатель 4.0 нг/мл, а после 1995 года-2.5 нг/мл. До введения в стандарт диагностики ПСА злокачественные образования простаты определялись в основном при пальцевом ректальном исследовании (ПРИ).
Однако в настоящее время оно проводится все реже. При наблюдении за 36 000 мужчин с 1989 по 2001 год было поставлено 303 диагноза рака простаты по результатам только ПРИ, 1426-по результатам ПСА и 504 диагноза по результатам обоих методов.
Ученые обнаружили, что рак простаты, обнаруженный только при помощи ПРИ при ПСА менее 4 нг/мл, имеет агрессивное течение. При этом если лечение было начато до достижения ПСА порогового значения (4 нг/мл), то прогноз был значительно лучше. То есть ПРИ является важным методом диагностики, так как с его помощью можно диагностировать рак, не определяемый на ПСА и вовремя начать его терапию.Characteristics of Prostate Cancer Detected by Digital Rectal Examination Only Onisuru T. Okotie, Kimberly A, aDepartment of Urology, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago
Ваш комментарий