Компрессионные устройства в лечении недержания мочи у мужчин после простатэктомии
Компрессионные устройства при лечении мужского недержания мочи были впервые описаны в 1750 году и с тех пор изменялись в сторону увеличения компрессионной способности.
Удержание мочи с помощью этих устройств достигается путем обструкции выходящей струи мочи, а преодоление сопротивления осуществляется повышением внутрибрюшного давления. Динамические компрессионные устройства для поддержания континенции используют колебания давления. К классическим динамическим устройствам относится искусственный мочевой сфинктер. Современная эпоха имплантируемых компрессионных устройств началась в 1961 году с акрилового протеза Berry. В 1968 году Кауфман описал фиксированное бульбарное компрессионное устройство.
После этого применялось несколько типов компрессионных устройств. Кауфман I состоит из перекрещенных ножек, которые прижимают бульбарную часть уретры. В устройстве Кауфман II ножки прикреплялись к середине над уретрой. Устройство Кауфман III является имплантируемым силиконовым гелевым протезом, который оказывают компрессию на бульбарный отдел уретры. В настоящее время используются динамические устройства, а фиксированные аппараты, такие как Кауфмана, применяются реже. Также для лечения постпростатэктомического недержания мочи применяются слинговые процедуры, которые наиболее широко используются у женщин. Наиболее популярной в последнее время является петля Invance. Скорее всего, данный вид операции более эффективен для лечения легкой и умеренной степени недержания мочи.Triaca V, Twiss CO, Raz S Eur Urol. 2007 Feb. 51 (2):304-5
Ваш комментарий