Лечение внутривенным парикальцитолом нормализует уровни гормонов паращитовидной железы
Дети на гемодиализе с вторичным гиперпаратиреозом вследствие хронических заболеваний почек отвечают на лечение внутривенным паракальцитолом, показали результаты мультицентрового исследования.
Ученые во главе с доктором Ларри А. Гринбаум (Larry A. Greenbaum) из университета Эмори в Атланте, обследовали 29 детей в возрасте от 5 до 19 лет с конечными стадиями заболеваний почек, и находящимися на гемодиализе. Пациенты были рандомизированы по получению внутривенного паракальцитола или плацебо в течение 12 недель. Начальная доза паракальцитола составила 0,04 мкг/л при уровнях гормона паращитовидной железы (IPTH) ниже 500 пг/мл, и 0,08 мкг/л при значениях IPTH выше 500 пг/мл.
Дозировка постепенно увеличивалась,
пока не было достигнуто 30%-ое уменьшение IPTH относительно начального уровня, или уровень кальция был выше, чем 11 мг/дл, или кальций-фосфорное произведение был больше, чем 75 мг2/дл2.Исследователи сообщают в выпуске "American Journal of Kidney Diseases", что 60% детей, получавших паракальцитол, имели 2 последовательных 30%-ых уменьшения уровней IPTH относительно начальных уровней.
Паракальцитол не вызывал гиперкальциемии или увеличения кальций-фосфорного произведения. В группе, получавшей паракальцитол, среднее значение уменьшения уровня IPTH составило 164 пг/мл, в то время как пациенты из группы плацебо уровень IPTH увеличился на 236 пг/мл.
Исследователи заключают, что "паракальцитол снижает уровни IPTH, не вызывая изменений сывороточных уровней кальция и фосфора по сравнению с плацебо, и, таким образом, обеспечивает эффективное лечение вторичного гипепаратиреоза у детей, находящихся на гемодиализе".
Ваш комментарий