По поток-зависимой вазодилатации плечевой артерии можно судить о риске коронарных событий у лиц старшего возраста

Исследование Cardiovascular Health Study является обсервационным представительным исследованием факторов сердечно-сосудистого риска, включившим 5888 лиц 65 лет и старше. Д-р Joseph Yeboah и коллеги (Школа Медицины Университета Wake Forest, Winston-Salem, Северная Каролина) проанализировали данные тех участников, у кого поток-зависимая вазодилатация (ПЗВД) определялась при десятом ежегодном обследовании, в 1997-98 гг. Из этих 2792 человек 82.7% были европейского происхождения, 58.6% составляли женщины, средний возраст достигал 78 лет.

За 5 лет наблюдения сердечно-сосудистые события (сердечно-сосудистая смерть, инфаркт миокарда,

инсульт, застойная сердечная недостаточность, перемежающаяся хромота, ангиопластика, коронарное шунтирование) были зарегистрированы у 674 человек (24.1%). Как ПЗВД, так и диаметр плечевой артерии являлись достоверными предикторами сердечно-сосудистых событий в этой пожилой популяции. После поправки на известные факторы риска (возраст, пол, диабет, курение, артериальное давление, исходное наличие сердечно-сосудистой патологии, уровень общего холестерина) выяснилось, что у лиц с ПЗВД выше средних значений сердечно-сосудистый риск был ниже, чем у участников со значениями ПЗВД не выше среднего. Стандартизованное отношение рисков составило 0.91 (р=0.02 на единицу стандартного отклонения ПЗВД). Тем не менее, в модели Кокса дополнительная прогностическая ценность ПЗВД достигала лишь 1% - что не исключает, по мнению авторов, большей предсказательной ценности ПЗВД в молодом возрасте.

Circulation 2007;115:2390-7.