Влияние ожирения на концентрацию ПСА

Известно, что ожирение ассоциируется с более высокой стадией и степенью злокачественности выявляемого рака простаты, а также более высокой смертностью от данного заболевания.

Из-за повышенной ароматизации тестостерона в эстрогены, которая происходит в связи с избытком жировой ткани, наблюдается более низкий уровень ПСА. Это может привести к более поздней постановке диагноза и, соответственно, более низким результатам лечения. Авторы проанализировали взаимосвязь между ожирением и концентрацией ПСА у мужчин 47-76 лет.

Всех пациентов разделили на 4 группы в зависимости от индекса массы тела (ИМТ): нормальная (ИМТ<25), с превышением веса (25<ИМТ<30), 1-я степень ожирения (30<ИМТ<35), 2-я+3-я степень ожирения (ИМТ>35). Оказалось, что концентрация ПСА в данных 4 группах снижалась и равнялась 3.7, 3.0, 2.6 и 1.5 соответственно. Между всеми группами определялась достоверная разница (р=0.03). Корреляция между ИМТ и значением ПСА также была достоверна (r=0.1, p=0.01).

В связи с полученными данными авторы предлагают ввести коррекцию концентрации ПСА у мужчин с ожирением для назначения им диагностической биопсии.

Larre S., Paris, France, Eur Urol Suppl 2007; 6(2); № 618.