Сексуальное здоровье в климактерии

Несмотря на то, что наиболее широко известные симптомы в климактерии обусловлены дефицитом эстрогенов, свой вклад также вносит и снижение уровня тестостерона, однако, он не так значим.

В менопаузе происходят различные изменения в женском организме, вызванные снижением продукции эстрогенов и андрогенов. Яичники являются важным источником продукции тестостерона в пери- и постменопаузе, однако, вклад предшественников тестостерона надпочечникового происхождения также уменьшается, и яичники не способны скорригировать этот дефицит. Все это приводит к снижению уровня циркулирующего тестостерона. Задачей многих исследователей было оценить взаимосвязь между физическими эффектами менопаузы и снижением уровня тестостерона,

хотя понятно, что снижение его уровня не может объяснить все происходящие изменения. Прекращение функционирования яичников приводит к постепенному уменьшению продукции эстрогенов, что и обуславливает клинические проявления в менопаузе - приливы жара, нарушение сна и настроения, ациклические кровотечения, локальные урогенитальные проблемы и т.д. Дефицит андрогенов вызывает следующие изменения: снижение сексуальной мотивации, возбуждения, увлажнения влагалища и пр. объясняются именно флюктуацией уровней андрогенов. На сегодня известны несколько методов терапии климактерических расстройств и эндокринологических изменений в переходном периоде. Дефицит эстрогенов может быть скорригирован при применении системной заместительной гормонотерапии и локальных препаратов. Использование новой трансдермальной системы с тестостероном обладает большим потенциалом лечения андрогенодефицита.