Значительная часть населения США, имеющего высокий сердечно-сосудистый риск, лечится неадекватно

Согласно последним рекомендациям NCEP ATP III (National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III), все население делится на пять групп в зависимости от уровня сердечно-сосудистого риска, и этим определяется необходимость и интенсивность липидснижающей терапии. Д-р Jon Keevil и коллеги (Школа медицины и общественного здоровья Университета Висконсина, Мэдисон) проанализировали данные 7399 лиц 20-79 лет - участников исследования National Health and Nutrition Examination Survey (1999-2002 гг.). Уровень сердечно-сосудистого риска, целевые значения холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) и их достижение определялись согласно рекомендациям NCEP ATP III.

Оценка риска подразумевала сбор клинико-анамнестических данных, общую оценку факторов риска и расчет баллов по Фрамингамской шкале.

После поправки на особенности состава популяции, оказалось, что низкий сердечно-сосудистый риск имел место у 61.

1%, высокий - у 10.6%, очень высокий - у 5.7%, средний - лишь у 5.4%. Целевой уровень ХС ЛПНП был достигнут у 66.3% участников. В группах высокого и очень высокого риска целевых уровней (<100 мг/дл) удалось добиться у 23% и 26%, соответственно. Уровень ХС ЛПНП <70 мг/дл либо уровень ХС не-липопротеинов высокой плотности <100 мг/дл имели всего 3.1% и 4.6%, соответственно. Для адекватной оценки риска необходимо комплексное обследование, не ограничивающееся только расчетом баллов по Фрамингамской шкале, уверены авторы.

Circulation 2007;115:1363-70.