Нарушение сократимости детрузора у пациентов с инфравезикальной обструкцией

Целью данного исследования явилось проанализировать сократительный ответ на различные раздражители у пациентов с гиперактивностью детрузора (ГАД) и инфравезикальной обструкцией (ИВО) in vitro.

Образцы детрузора были получены от 16 пациентов с ДГПЖ во время простатэктомии по поводу ИВО. Пациентов разделили на 2 группы: с ГАД (8 пациентов) и без ГАД (8 пациентов). Ответ мышцы на действие электрического поля (ЭП) оценивался также в присутствии блокатора NO (L-NAME) и индометацина.

При применении ЭП ответ был достоверно сильнее в группе с ГАД.

При применении АТФ и KCl существенной разницы не было отмечено. Добавление L-NAME и индометацина усиливало сокращение детрузора в группе пациентов без ГАД. При этом в группе с ГАД разницы не было отмечено.

Таким образом,

у пациентов с ИВО и ГАД ЭП вызывает более сильное сокращение. Причиной этому может являться ухудшение нейромодуляции, но не изменение чувствительности пуринергических или холинергических окончаний. Авторы предполагают, что для коррекции сократимости следует прибегать к механизмам, не связанным с изменением пуринергической или холинергической чувствительности.

Kosan M., Tul M., Ankara, Turkey, Eur Urology Suppl, Vol 6, Is 2, March 2007, №43.