Влияние скорости прироста ПСА на вероятность выявления рака простаты
Увеличение скорости роста ПСА ассоциируется с более коротким интервалом после локальной терапии рака простаты. В проведенном исследовании авторы изучали, связана ли скорость прироста ПСА с установлением рака простаты и степенью его злокачественности.
Используя базу данных Центра Исследований по Заболеваниям простаты, было отобрано 914 мужчин с ПСА>4 нг/мл. Из них рак простаты был диагностирован у 541 мужчины. Изучалось влияние следующих показателей на вероятность установления рака: возраст, скорость роста ПСА и его значение, число предыдущих негативных биопсий, а также семейный анамнез и национальность.
Оказалось, что увеличенная скорость ПСА ассоциировалась с выявлением рака с показателем Глисона от 7 до10 (при скорости 1.04 нг/мл за год). При этом на выявляемость рака с суммой Глисоном 2-6 данный показатель не оказывал влияния. Повышенная концентрация ПСА повышала вероятность выявления любого рака простаты. В то же время увеличенная скорость ПСА повышала вероятность только более злокачественного рака. Полученные данные, в сочетании с ожидаемой продолжительностью жизни, могут быть использованы для отбора пациентов, которым не рекомендовано проводить биопсии простаты, несмотря на концентрации ПСА более 4 нг/мл.Cancer 2007. (c) 2007 American Cancer Society Department of Radiation Oncology, Brigham and Women's Hospital and Dana-Farber Cancer Institute, Boston, Massachusetts
Ваш комментарий