Мозговой пептид предсказывает риск смерти у пациентов с сердечными заболеваниями
Уровень N-терминального про-мозгового натрийуретического пептида (NT-pro-BNP) может предсказывать риск смертности у пациентов с заболеваниями коронарных артерий, сообщают немецкие исследователи.
Чтобы оценить предикторную ценность NT-pro-BNI в отношении смертности у пациентов с различными факторами риска и сопутствующими заболеваниями, доктор Гджин Ндрепепа (Gjin Ndrepepa) (German Heart Center, Munich) и коллеги изучили 1552 пациентов с ангиографически подтвержденными заболеваниями коронарных артерий. Полученные данные опубликованы в выпуске "American Journal of Cardiology" от 15 августа.
Основываясь на анализе рабочей характеристической кривой, исследователи обнаружили, что наилучший уровень NT-pro-BNP для предсказания смертности равен 721 нг/л, с чувствительностью и специфичностью 71,3 %.
Как доктор Ндрепепа сказала, область под кривой ROC установленной величины (0,
764), "как полагают, имеет умеренную мощность для предсказания смертности".После среднего периода наблюдения 3,6 лет, были зарегистрированы 49 смертельных случаев (6,6 %) среди 1034 пациентов, имевших NT-pro-BNP равным или ниже 721 нг/л. Из 518 пациентов с более высоким уровнями, 122 умерли, что соответствует смертности 29,5 %.
После этого ученые оценили риск смертности в 28 подгруппах пациентов,
которые были составлены с учетом возраста, пола, и наличия или отсутствия диабета, сердечной недостаточности и фибрилляции предсердий.В пределах этих подмножеств, предельный уровень 721 нг/л предсказывал смертность с отношениями шансов от 2,8 до 7,5.
Тот факт, что некоторые различия в предсказании риска NT-pro-BNP не достигали уровня статистического значения,
может быть связан с ограниченным числом пациентов с определенными заболеваниями, считает доктор Ндрепепа."Наше исследование оставляет дверь открытой для дальнейшего изучения предикторного значения NT-pro-BNP и его снижения в различных подгруппах пациентов с заболеваниями коронарных артерий", - заключают ученые.
Ваш комментарий