Интерферон в иммунотерапии меланомы
Результатами последних исследований доказано, что применение аллогенетической вакцины Melacine в сочетании с низкой дозой интерферона alfa-2b пациентам с III резецированной стадией кожной меланомы приводит к результатам, идентичным при монотерапии высокой дозой интерферона alfa-2b. Dr. Mitchell et al. из Техасского университета El Paso проводил исследование среди 604 пациентов, которые были рандомизированы для приема высокой дозы интерферона alfa-2b на протяжении 1 года или низкой дозы интерферона на протяжении 2 лет. Пациенты в группе низкой дозы также получали активную специфическую иммунотерапию Melacine в виде подкожных инъекций с определенной периодичностью.
Средний период наблюдения у всех пациентов составил 32 месяца, у выживших - 42 месяца. Средняя продолжительность жизни составила 84 месяца у пациентов с высокой дозой интерферона и 83 месяца у пациентов с низкой дозой и иммунотерапией.
Выживаемость через 5 лет составила, соответственно, 61% и 57%, а отсутствие рецидивов наблюдалось, соответственно, у 50% и 48%. Эти результаты значительно лучше, чем полученные в предыдущих исследованиях, где выживаемость без рецидивов была 18 -24 мес., а общая выживаемость – 26-42 мес.Случаи серьезных побочных эффектов были сходны в обеих группах пациентов, но интенсивность нейротоксичности была выше в группе с высокой дозой интерферона.
Несмотря на продолжительные многообещающие исследования и их результаты по Melacine, его статус до сих пор находится в состоянии неопределенности, так как в данный момент ни одна компания препарат не производит.
Однако клиницисты должны понимать, что если высокая доза интерферона не намного эффективнее, то, скорее всего, есть смысл в использовании Melacine у пациентов с III резецированной стадией кожной меланомы.
Авторы выполненного исследования делают вывод, что комбинация Melacine с низкой дозой интерферона alfa-2b так же эффективна, как и гораздо более токсичный высокодозовый прием интерферона.
Journal of Clinical Oncology, Vol 25, No 15 (May 20), 2007.
Ваш комментарий