Комбинация статинов и ингибиторов АПФ обладает антитромботическими свойствами у больных ИБС

Польские ученые во главе с д-ром Anetta Undas (Школа Медицины Ягеллонского Университета, Краков, Польша) сравнили эффекты ингибитора АПФ квинаприла и аторвастатина, в виде монотерапии и комбинации, на свертываемость крови у 26 пациентов со стабильной ИБС. Назначение либо 10 мг/сут квинаприла, либо 40 мг/сут аторвастатина в течение 4 недель в одинаковой степени нарушало свертываемость крови, инициируемую тканевым фактором, в месте микрососудистого повреждения. Образование тромбина замедлялось на 30.6% при приеме квинаприла и на 34.3% - при приеме аторвастатина. Тромбин-медиируемый протеолиз фибриногена подавлялся на 29.2% и 32.7%, активация фактора V - на 19.1% и 21.8%, соответственно. По итогам последующих 4 недель комбинированной терапии, добавление аторвастатина к квинаприлу, но не наоборот, усиливало антикоагуляцию.

Полученные данные могут объяснять неожиданные результаты исследования PEACE (Prevention of Events with ACE Inhibition), где сочетание ингибитора АПФ трандолаприла со статинами не привело к усилению антитромботического эффекта.

J Thromb Haemost 2006; advance online publication.