Риск инфаркта миокарда увеличивается при употреблении любых табачных изделий, а также при пассивном курении

Рабочая группа исследования INTERHEART проанализировала данные 12461 пациента с острым инфарктом миокарда (ОИМ) и 14637 здоровых лиц, сопоставимых по полу и возрасту (группа контроля), из Азии, Европы, Ближнего Востока, Африки, Австралии, Северной и Южной Америки. Д-р Koon Teo и его коллеги (Университет McMaster, Гамильтон, Онтарио, Канада) установили, что даже при относительно небольшой интенсивности курения (8-10 сиг/д) риск ОИМ повышается вдвое. У продолжающих курить, по сравнению с никогда не курившими, риск нефатального ОИМ увеличивается в 3 раза (отношение шансов, ОШ, 2.95). Каждая сигарета повышает риск ОИМ на 5.6%. К счастью, при отказе от курения избыточный риск снижается практически до 0 через 3 года у ранее куривших до 10 сиг/д. У тех, кто выкуривал по 20 сиг/д, риск ОИМ также значительно снижается в первые 3 года, хотя остается несколько повышенным и через 20 лет после отказа от сигарет (ОШ 1.22).

Риск ОИМ повышается и при употреблении жевательного табака (ОШ 2.23), и при пассивном курении (ОШ 1.24 при воздействии 1-7 ч в неделю, ОШ 1.62 при воздействии более 21 ч в неделю).

Популяционный атрибутивный риск был максимален среди молодых мужчин, продолжающих курить (58.3%), минимален - у пожилых женщин (6.2%). Для пассивных курильщиков, вынужденных вдыхать чужой табачный дым более 1 ч в неделю, эти цифры достигали 15.4%.

Lancet 2006:368:647-58.