Роль факторов риска в развитии атеросклероза различна

Основные факторы сердечно-сосудистого риска различаются по вкладу в развитие и прогрессирование атеросклеротических бляшек, продемонстрировало исследование MESA (Multiethnic Study of Atherosclerosis).

В него вошли 6814 здоровых мужчин и женщин 45-84 лет, различной этнической принадлежности. Субклинический атеросклероз выявлялся с помощью УЗИ сонных артерий и оценки коленно-плечевого индекса, эластичность артерий оценивалась по динамике диаметра сонных артерий во время сердечного цикла. Для умеренного и выраженного атеросклероза по сравнению с минимальными атеросклеротическими изменениями, отношения шансов (ОШ) были положительными и достоверными для холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), курения и сахарного диабета. Как сообщают д-р A Richey Sharett и коллеги (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Балтимор, Мэриленд), курение ассоциировалось с минимальными, умеренными и выраженными атеросклеротическими изменениями, эквивалентными таковым при уровнях ХС ЛПНП 40, 85 и 238 мг/дл, соответственно. Диабет оказался единственным фактором риска, увеличивающим артериальную жесткость. Авторы надеются, что полученные данные по уникальному вкладу отдельных факторов риска в развитие и прогрессирование атеросклероза помогут точнее предсказывать "поведение" атеросклеротических бляшек.

Atheroscler 2006;186:441-7.