Ингаляционные и оральные кортикостероиды увеличивают риск развития надпочечниковой недостаточности

Ингаляционные кортикостероиды увеличивают риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности, сообщают британские исследователи.

Доктор Kevin Mortimer и его коллеги из Nottingham City Hospital провели контролируемое исследование, используя общую практическую базу данных The Health Improvement Network. Из 2.4 миллионов человек в базе данных, исследователи оценили 154 случая надпочечниковой недостаточности и 870 контрольных.

У пациентов, принимающих оральные кортикостероиды, риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности увеличивался в 2 раза при одном курсе лечения в год,

однако, степень риска зависела от дозы. При добавлении к лечению ингаляционных кортикостероидов, риск развития надпочечниковой недостаточности возрастал до 3,4-кратного.

Исследователи добавляют,

что абсолютный риск надпочечниковой недостаточности оставался невысоким. Увеличение риска среди пациентов, использующих ингаляционные формы препарата, можно отнести к сопутствующему непостоянному приему оральных кортикостероидов.

Возможность надпочечниковой недостаточности следует учитывать у пациентов,

принимающих препарат в высоких дозах, с периодическим добавлением к терапии оральных кортикостероидов, а также при появлении таких неспецифических симптомов как слабость, утомляемость, потеря веса, снижение аппетита, тошнота. У детей риск надпочечниковых нарушений особенно высок.