Прием статинов благоприятно влияет на функцию эндотелия и гемодинамику у больных с нормохолестеринемией и хронической сердечной недостаточностью

Д-р Christopher Strey и его коллеги (Кембриджский Университет, Великобритания) выполнили рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое перекрестное исследование, куда вошли 23 больных с неишемической сердечной недостаточностью (СН). В течение 6 недель участники принимали аторвастатин (40 мг/сут) либо плацебо, после двухнедельного перерыва переходя в другую группу.

Исходно уровни липидов у всех участников были нормальными: средние уровни холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) составляли 3.56 ммоль/л, триглицеридов - 1.

70 ммоль/л, ХС липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) - 1.17 ммоль/л. Тем не менее, прием статина улучшал функцию эндотелия в резистивных сосудах при ацетилхолиновой пробе - с 9.2 до 12.2 (р<0.01). Поток-зависимая вазодилатация в проводящих артериях увеличивалась с 5.64% до 6.83% (р<0.05). Кроме того, прием статина ассоциировался со снижением уровней эндотелина-1 и предсердного натрийуретического пептида.

Полученные результаты позволяют предположить эффективность статинотерпии у всех больных с СН,

независимо от этиологии и наличия дислипидемии. Данные будущих крупных рандомизированных клинических испытаний позволят окончательно принять или опровергнуть эту рекомендацию.

Heart 2006; advance online publication.