Измерение костной плотности при УЗИ

Менопауза оказывает значительное влияние на костную плотность. Заместительная гормонотерапия является эффективным методом лечения и профилактики потери костной ткани в постменопаузе. Целью исследования Knapp KM и соавт. было сравнить влияние ЗГТ на скорость звука при УЗ-измерении лучевой и большеберцовой костей, фаланг пальцев и пяточной кости и показатели костной плотности позвоночника и шейки бедра.

Авторы наблюдали 278 здоровых женщин в пременопаузе, 194 пациенток в постменопаузе и 126 здоровых женщин в постменопаузе, которые принимали препараты ЗГТ на протяжении 1 и более года. Проводились ультразвуковое исследование лучевой и большеберцовой костей, фаланг пальцев и пяточной кости, а также двухэнергетическая абсорбционная денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра по Z-критериям.

В результате было показано значительное снижение костной плотности в постменопаузе и по данным УЗИ, и по данным денситометрии. Отмечено положительное влияние приема ЗГТ по всем показателям УЗИ и денситометрии поясничного отдела позвоночника,

хотя статистически значимые цифры были получены только для лучевой и большеберцовой костей. Различия по Z-критерию между группами женщин, принимавшими и не принимавшими ЗГТ, составили 0.44, 0.37, 0.15, и 0.26 для лучевой большеберцовой костей, фаланг пальцев и пяточной кости соответственно по данным УЗИ и 0.28, 0.00 и -0.03 для поясничного отдела позвоночника, шейки бедра и бедра в целом соответственно по данным денситометрии.

Влияние длительности приема ЗГТ показано при измерении плотности лучевой кости, в других отделах данные были менее значимы.