Головокружение и значение нейровизуализационных методов в его этиологии и диагностике

Показано, что периферические кохлеовестибулярные синдромы, обусловленные артериальной гипертонией, атеросклерозом и вегетососудистой дистонией, редко характеризуются наличием очаговых изменений в головном мозге.

Медики из НИИ неврологии РАМН и поликлиники ОАО "Газпром", Москва, обследовали 130 больных в возрасте 28-74 лет с рецидивирующими приступами системного вращательного головокружения и другими его проявлениями. У 14 (11%) больных такой приступ сопровождался потерей сознания, падением, двоением и другими неврологическими проявлениями, в остальных случаях очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Проводились отоневрологическое обследование, компьютерная электронистагмография, исследование слуховых вызванных потенциалов, рентгеновская КТ и МРТ.

Использование стандартного метода исследования вестибулярной системы с помощью электронистагмографии в комплексе отоневрологического обследования больного дает ограниченную информацию относительно природы поражения вестибулярного анализатора, локализации и распространенности патологического процесса. Использование нейровизуализационных методов МРТ и рентгеновской КТ демонстрировало их высокую диагностическую значимость при таких заболеваниях, как опухоли мостомозжечкового угла и задней черепной ямки, инфаркты в области ствола и мозжечка. В работе показано значение РКТ и МРТ в определении этиологии головокружения и уровня поражения кохлеовестибулярного анализатора. Периферические кохлеовестибулярные синдромы, обусловленные артериальной гипертонией, атеросклерозом и вегетососудистой дистонией, редко характеризуются наличием очаговых изменений в головном мозге (11 больных по данным КТ и 17 по данным МРТ), пишут Н. С. Алексеева и соавторы в журнале неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова.