Maffei S. и соавт. исследовали влияние пути назначения эстрогенов на различные вазоактивные факторы у здоровых женщин в ранней постменопаузе

Авторы наблюдали 20 здоровых некурящих женщин в ранней постменопаузе (средняя продолжительность постменопаузы 1,8 лет). В течение месяца пациенткам назначался пероральный эстрадиол 2 мг/сут или трансдермальный эстрадиол 1,5 мг/сут в виде геля с последующим месяцем "отмывки". Исходно и после каждого из видов лечения исследовались уровни артериального давления, эндотелина-1, метаболита простациклина 6-ketoPGF1a, соотношение нитритов/нитратов, уровни адреналина и норадреналина, а также липидный профиль.
В результате было показано, что оба эти режима значительно снижали уровни адреналина и норадреналина. На фоне пероральных эстрогенов отмечено снижение уровня липопротеинов низкой плотности и повышение показателей нитратов. Значительных изменений уровней эндотелина или метаболита простациклина выявлено не было. Таким образом, на фоне приема пероральных эстрогенов соотношение между вазодилататорами (оксид азота и простациклин) и вазоконстрикторами (эндотелин) смещается в пользу первых. Трансдермальные эстрогены таким эффектом не обладают.