Пульсовое и среднее давление предсказывают риск смерти после инфаркта

Высокое пульсовое давление и низкое среднее артериальное давление ассоциируются с повышением риска смерти после острого инфаркта миокарда.

Итальянские ученые во главе с д-ром Fausto Avanzini (Институт Марио Негри, Милан) изучили связь между исходным систолическим, диастолическим, пульсовым и средним артериальным давлением (САД, ДАД, ПАД, СрАД) и общей и сердечно-сосудистой смертностью у 11 116 пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда (в течение предшествующих 3 месяцев).

За среднее время наблюдения 3.5 года умерло 999 пациентов, в том числе 657 от сердечно-сосудистых причин. Выяснилось, что относительный риск сердечно-сосудистой смертности был на 35% выше при высоком ПАД (>60 мм рт. ст.; р=0.007) и на 48% выше при низком СрАД (80 мм рт. ст. и ниже; р=0.001), чем при более низком ПАД и более высоком СрАД. По мнению авторов, препараты, снижающие ПАД, в первую очередь показаны пациентам с высоким ПАД, в то время как больные с низким СрАД нуждаются в особенно тщательном выборе антигипертензивных препаратов и коррекции дозы.

J Hypertens 2006;24:2377-85.