Чрезмерно высокие уровни липопротеина (а) ассоциируются с повышением риска сердечно-сосудистых событий у женщин

Д-р Jacqueline Suk Danik и ее коллеги (Brigham and Women’s Hospital, Бостон, Массачусетс) определяли уровни липопротеина (а), Лп(а), у исходно здоровых участниц исследования Women’s Health Study (n=27791). За 10 лет наблюдения было зарегистрировано 899 сердечно-сосудистых событий. У женщин с максимальными уровнями Лп(а) (5-ая квинтиль) риск сердечно-сосудистых событий был в 1.47 раз выше, чем в 1-ой квинтили. При уровне Лп(а) выше 65.5 мг/дл сердечно-сосудистый риск повышался на 66%, по сравнению с более низкими уровнями.

Авторы отмечают, что в настоящее время в клинической практике высоким считается уровень Лп(а) выше 30 мг/дл. При сочетании высоких уровней Лп(а) (не ниже 65 мг/дл) и холестерина липопротеинов низкой плотности, ХС ЛПНП (средние значения достигали 121 мг/дл), 10-летний риск развития сердечно-сосудистых событий повышался на 80%, по сравнению с более низкими значениями Лп(а) и ХС ЛПНП.

Известно,

что только ниацин снижает уровень Лп(а). Тем не менее, авторы рекомендуют пациентам с высокими значениями Лп(а) диету и здоровый образ жизни, с добавлением терапии ниацином лишь при очень высоких цифрах Лп(а).

JAMA 2006;296:1363-70.