У молодых пациентов с ИБС, как правило, выявляется неблагоприятный профиль факторов риска

Молодым больным ИБС, обычно имеющим неблагоприятный профиль факторов психологического и сердечно-сосудистого риска, может помочь программа кардиореабилитации.

Американские исследователи изучали поведенческие особенности, качество жизни и профиль сердечно-сосудистого риска у 635 пациентов с ИБС до и после прохождения программы кардиореабилитации и физических тренировок, сопоставляя данные 104 молодых пациентов (22-54 года) и 260 больных старшего возраста (70-85 лет).

Исходно индекс массы тела (ИМТ) был выше у молодых участников (30.3 против 27.0 кв. м), так же, как и соотношение общего холестерина (ОХС) и ХС липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) (4.

7 против 4.1). Кроме того, среди молодых больных были выше уровни триглицеридов (173 против 136 мг/дл) и ниже - ХС ЛПВП (39.4 против 43.2 мг/дл). В молодой группе чаще выявлялись симптомы тревожности (27.9% против 13.5%), враждебности (12.5% против 4.6%) и депрессии (23.1% против 18.8%).

По завершению программы кардиореабилитации у молодых пациентов отмечалось достоверное снижение ИМТ,

содержания жира в организме и повышение ХС ЛПВП. Достоверно снизились уровни С-реактивного белка, частоты сердечных сокращений и систолического артериального давления (САД) в покое. Уменьшилась выраженность симптомов депрессии (-58.5%), тревожности (-46.0%), враждебности (-45.7%), соматизации (-33.8%), повысилось качество жизни (15.8%). Аналогичные изменения, за исключением динамики ИМТ и САД, наблюдались и в пожилой группе, сообщают д-р Carl Lavie и д-р Richard Milani (Медицинский Центр Ochsner, Нью-Орлеан, Луизиана) в очередном выпуске Archives of Internal Medicine.

Arch Intern Med 2006;166:1878-83.