Популярная добавка - L-аргинин - не улучшает показатели артериальной жесткости и фракции выброса у пациентов после острого инфаркта миокарда
Более того, L-аргинин может увеличивать у этих больных риск смерти. Как известно, L-аргинин является субстратом NO-синтазы и поэтому широко рекомендуется больным с артериальной гипертонией, стенокардией, сердечной недостаточностью, сексуальной дисфункцией. Решив проверить результаты предшествующих исследований, в которых L-аргинин уменьшал сосудистую жесткость, д-р Steven Schulman и его коллеги (Клиника Johns Hopkins, Мэриленд) выполнили двойное слепое клиническое испытание VINTAGE (Vascular Interaction with Age in MI). Участники с впервые развившимся инфарктом миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST (n=153) рандомизированно получали либо L-аргинин (целевая доза 3 г три раза в день), либо плацебо, в течение 6 месяцев, вместе с обычной лекарственной терапией ИМ. У 77 участников возраст был не моложе 60 лет.Оказалось, что на протяжении всего курса терапии сосудистая жесткость и фракция выброса левого желудочка практически не менялись в обеих группах. В то же время 6 пациентов (8.65) в группе L-аргинина умерли, по сравнению с отсутствием летальных исходов в группе плацебо (р=0.01). "Вероятная связь между приемом L-аргинина и повышением риска смерти у пожилых пациентов, перенесших ИМ, заставила досрочно прекратить исследование", пишут авторы в новом номере Journal of the American Medical Association. Полученные результаты заставляют задуматься об оправданности широкого применения L-аргинина лицами с уже имеющейся и недиагностированной сердечно-сосудистой патологией.
JAMA 2005;295:58-64.
Ваш комментарий