Уровни триглицеридов и их отношение к уровню холестерина липопротеинов высокой плотности являются мощными независимыми предикторами раннего развития ИБС

В настоящее исследование вошли 495 больных с ИБС, направленных на операцию шунтирования в Школу Медицины Университета Сан-Паулу (Бразилия). Все участники были разделены на квартили по уровню липидов сыворотки, а также на группы по возрасту развития ИБС (до 50 лет; от 50 до 59 лет; от 60 до 69 лет; 70 лет и старше). У большинства участников ИБС была впервые диагностирована в возрасте 50-69 лет. У тех, кто заболел ИБС до 50 лет, были максимальными значения общего холестерина (ХС), ХС липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов (ТГ), ХС не-ЛПНП и соотношения ТГ к ХС ЛПВП. Уровни ХС липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), напротив, были в этой группе минимальными.

При сравнении липидного профиля лиц с развитием ИБС до 50 лет и не ранее 70 лет оказалось, что различия достигают 15% для общего ХС, 19% для ХС ЛПНП, 17% для ХС ЛПВП, 46% для ТГ, 22% для ХМ не-ЛПНП и 75% для отношения ТГ / ХС ЛПВП.

Хотя все показатели липидного профиля были связаны с возрастом диагностики ИБС, самой сильной эта ассоциация была для ТГ и отношения ТГ / ХС ЛПВП, сообщают д-р Protasio da Luz и его коллеги. Можно предположить, что положительный эффект высоких уровней ХС ЛПВП сильнее, чем отрицательное действие низких уровней ХС ЛПВП. Это говорит в пользу повышения целевых значений ХС ЛПВП до 45 мг/дл и выше.

Am J Cardiol 2005;96:1640-3.