Северо-Американское Общество по Менопаузе (The North American Menopause Society (NAMS)) создало экспертную группу клиницистов и исследователей по анализу литературных данных о роли терапии тестостероном для выработки консенсуса по этому вопросу

Полностью не ясна связь уровней эндогенного тестостерона и сексуальной функцией у женщин в постменопаузе. Опубликованные данные рандомизированных контролируемых исследований свидетельствуют о том, что экзогенный тестостерон, пероральный и непероральный, оказывает положительное влияние на сексуальную функцию, в основном - желание, возбуждение и оргазм, у женщин с естественной и хирургической менопаузой. Данных для разработки иных рекомендаций по назначению тестостерона недостаточно, включая увеличение минеральной плотности костной ткани, уменьшение количества приливов, увеличение тощей массы тела, улучшение самочувствия. На фоне терапии тестостероном возникают гирсутизм и акне, однако, истинные риски не определены. Неизвестно влияние терапии тестостероном на риск рака молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваний или венозных тромбозов. Данных о безопасности и эффективности терапии тестостероном у женщин, не получающих эстрогенотерапию или принимающих тестостерон более 6 месяцев, недостаточно. Имеющиеся в клинической практике наборы реактивов не могут точно определить концентрацию тестостерона для женщин, не установлен уровень тестостерона, связанный с клиническими проявлениями гиперандрогении или андрогеновой недостаточности.
Кандидатами для назначения тестостероновой терапии могут быть женщины в постменопаузе со сниженной сексуальной функцией и отсутствием какой-либо другой причины этих нарушений. Назначение только тестостерона без сопутствующей эстрогеновой терапии не рекомендуется из-за отсутствия данных. При наличии кандидатки для назначения тестостероновой терапии необходимо исключить у нее другие возможные причины, не связанные с уровнем тестостерона (физические и психологические факторы, лекарственные препараты) и убедиться в наличии физиологической причины сниженного уровня тестостерона (двусторонняя овариэктомия). Лаборатории, определяющие уровни тестостерона, используются для мониторирования супрафизиологических концентраций до и во время назначения терапии, а не для диагностирования тестостероновой недостаточности. Мониторинг также должен включать в себя субъективную оценку сексуального ответа, желания и удовлетворенности, как и выявление возможных побочных эффектов. Трансдермальные пластыри и локальные гели или кремы предпочтительны из-за отсутствия эффекта первичного прохождения через печень. Препараты тестостерона, созданные для мужчин, опасны избыточной дозой, хотя некоторые клиницисты назначают их в меньших дозах женщинам. Терапия тестостероном противопоказана женщинам с раком молочной железы и эндометрия, а также с заболеваниями печени и сердечно-сосудистой системы. Необходимо назначение низких доз в течение короткого периода времени для достижения терапевтической цели. Перед началом терапии необходимо учесть возможные риски и положительные эффекты.
http://www.climax.ru/