Современные Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний переоценивают риск, показало выполненное в Норвегии исследование

Так, если применить последние Европейские рекомендации 2003 г. к норвежской популяции, то 40% женщин и 90% мужчин 50 лет окажутся в группе высокого риска. В возрасте 40 лет лишь одна из 10 женщин и никто из мужчин могут быть отнесены к группе низкого риска. В то же время известно, что норвежцы являются одной из самых здоровых и наций, среди которой очень много долгожителей.

Напомним, что в Европейских рекомендациях используется шкала системной оценки коронарного риска (SCORE), определяющая индивидуальную абсолютную вероятность развития фатального коронарного события в ближайшие 10 лет. Высокий риск подразумевает вероятность 5% и более, средний - 2-4%, низкий - не выше 1%.

Д-р Linn Getz и ее коллеги (Университетская Клиника Landspitali,

Рейкьявик, Исландия) проанализировали данные 5548 норвежцев - участников исследования Nord-Trondelag Health Study 1995-97 гг. (HUNT 2). В возрасте 40 лет, 22.5% женщин и 85.9% мужчин могли быть отнесены к группе высокого риска сердечно-сосудистой патологии. К 50 годам эти показатели увеличивались до 39.5% и 88.7%, соответственно, а к возрасту 65 лет - до 84.0% и 91.6%. Подобная переоценка риска может привести к нерациональному распределению ресурсов в сфере здравоохранения, даже в Норвегии, где расходы на поддержание здоровья каждого жителя остаются одними из самых высоких в мире. Шкала SCORE основывается на данных 1970-80-ых гг., а с того времени в Западной Европе частота сердечно-сосудистых заболеваний существенно снизилась. "Внедрение рекомендаций в клиническую практику требует их обязательной валидизации в конкретном контексте", уверены авторы.

BMJ 2005;331:551.

http://www.cardiosite.ru/