Даже у принимающих антигипертензивные препараты больных неудовлетворительно контролируется артериальное давление и остается высоким риск инсульта

"Гипертония остается важнейшим фактором риска инсульта", напоминают д-р Giuseppe Mancia и его коллеги (Ospedale San Gerardo, Милан). В рамках исследования ForLife авторы просили 1800 врачей общей практики отобрать по 10 гипертоников - 5 уже получающих антигипертензивную терапию и 5 не принимающих снижающие артериальное давление (АД) препараты. После сбора анамнеза и физикального обследования вычислялся 10-летний риск инсульта по Фрамингамской шкале. Выяснилось, что большинство (70%) нелеченных гипертоников имели 1-2 степень повышения АД (140/90-159/99 и 160/100-179/109 мм рт. ст., соответственно). Среди леченных гипертоников АД ниже 140/90 мм рт. ст. регистрировалось лишь у 18.4% больных. Особенно плохим был контроль АД у лиц с гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ) и диабетом. В целом, строгий контроль АД, рекомендуемый у пациентов с гипертонией и диабетом, был достигнут лишь в 3% случаев. Средний 10-летний риск инсульта составил 17%, и был максимальным у пожилых, диабетиков и лиц с ГЛЖ.

"В настоящее время антигипертензивная терапия позволяет контролировать АД лишь у небольшого числа гипертоников, обращающихся к врачам общей практики", пишут авторы в новом номере Journal of Hypertension. "Контролю АД, как профилактике инсульта у гипертоников, следует уделять гораздо больше внимания".

J Hypertens 2005;23:1575-81.