У лиц пожилого возраста уровень С-реактивного белка предсказывает риск ИБС точнее, чем одни традиционные факторы риска

Д-р Mary Cushman и ее коллеги (Университет Вермонта, Burlington) анализировали данные участников обсервационного исследования факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых - Cardiovascular Health Study. Среди 3971 участника 65 лет и старше уровень С-реактивного белка (СРБ) превышал 3 мг/дл у 33% мужчин и 17% женщин. За последующие 10 лет наблюдения у 547 участников развилась ИБС (инфаркт миокарда, коронарная смерть). По сравнению с уровнем СРБ ниже 1 мг/дл, при значениях СРБ более 3 мг/дл абсолютный риск ИБС повышался на 5.6%, относительный риск (ОР) - до 1.82, после поправки на возраст, пол и этническую принадлежность. После дополнительной поправки на различные факторы сердечно-сосудистого риска ОР снизился до 1.42, но остался статистически значимым. Определение уровня СРБ улучшало прогностическую ценность Фрамингамской Шкалы Риска. Так, среди лиц с 10-летним риском по Фрамингамской шкале 10-20%, при повышении СРБ риск возрастал до 32%. Среди женщин с 10-летним риском по Фрамингамской шкале более 20%, частота ИБС составляла 31% у участниц с повышенным уровнем СРБ и лишь 10% при его нормальных значениях. "В будущих исследованиях будут определены возможности коррекции уровня СРБ в профилактике ИБС", делают вывод авторы.

Circulation 2005;112:25-31.