Согласно результатам исследования VISP (Vitamin Intervention for Stroke Protection), у некоторых пациентов высокие дозы витамина В12 все же предупреждают развитие инсульта
Это исследование было прекращено досрочно, после того, как не было обнаружено различий в риске повторных сосудистых событий (инсульт, смерть, инфаркт миокарда) среди 3680 больных с неивалидизирующим инсультом, получающих либо высокодозовую, либо низкодозовую витаминотерапию. Однако в последующем авторы решили определить группу больных, которым наиболее показаны были высокие дозы витамина В12. У всех участников VISP уровни В12 в крови были нормальными (250-637 пмоль/л), без нарушения всасывания витамина или нарушения функции почек; никто не принимал дополнительных витаминных препаратов, помимо назначавшихся в исследовании. В подгруппу вошли 2155 пациентов (37% женщин),
среднего возраста 66 лет. В этой группе высокие дозы витамина В12, по сравнению с низкими, снижали частоту комбинированной конечной точки (ишемический инсульт, ИБС, смерть) на 21%. Кроме того, оказалось, что эффективность высоких доз В12 была выше при исходно повышенном уровне витамина в крови.По мнению авторов, сейчас, когда зерновые продукты обогащаются фолатом, ответ на витаминотерапию, как способ снижения уровня гомоцистеина, во многом зависит от состояния обмена В12. У ряда пациентов для оптимального снижения уровня гомоцистеина необходимы высокие дозы витамина В12,
а также прием бетаина и тиолов. Поэтому не совсем корректно называть терапию, направленную на снижение гипергомоцистеинемии, фолатотерапией, заключают ученые.Stroke 2005; early online publication.
Источник: Cardiosite.ru
Ваш комментарий