Шесть факторов повышают выживаемость у пациентов, перенесших остановку сердца вне стационара

Д-р Johan Herlitz и его коллеги (Университетская Клиника Salgrenska, Gothenburg, Швеция) установили, что на выживаемость таких больных влияют исходно регистрируемый сердечный ритм, сроки прибытия службы спасения, место, где произошла остановка сердца, наличие свидетелей и попытки проведения ими сердечно-легочной реанимации (СЛР), возраст пациентов.

Исследователи обратили внимание, что при общей низкой выживаемости при внебольничной остановке сердца, показатели выживаемости весьма вариабельны. Ученые решили установить факторы, влияющие на выживаемость, проанализировав базу данных Swedish Cardiac Arrest Registry. В эту базу входят сведения о большинстве шведов (85%), перенесших внебольничную остановку сердца,

начиная с 1990 г. Среди 33453 участников исследования более половины (71%) имели кардиальные причины остановки сердца. Были выявлены следующие независимые предикторы выживаемости (в порядке их значимости): фибрилляция желудочков (отношение шансов, ОШ, 5.3); быстрое прибытие службы спасения (не позднее среднего времени от вызова службы до ее прибытия; ОШ 3.6); остановка сердца вне дома (ОШ 2.2); попытка ЛСР окружающими еще до прибытия службы спасения (ОШ 2.0); возраст пациентов не выше среднего (ОШ 1.6). При отсутствии всех этих факторов выживали лишь 0.4% больных, при наличии всех факторов - 23.8% пациентов.

"Три предиктора являются модифицируемыми", пишут д-р Herlitz и его коллеги в очередном выпуске American Heart Journal. "Это выполнение СЛР очевидцами, время прибытия службы спасения и фибрилляция желудочков (чем раньше регистрируется ЭКГ, тем больше шанс выявить это нарушение ритма").

Am Heart J 2005;149:61-6.

Cardiosite.ru