Ралоксифен не устраняет приливы?
Ралоксифен назначается для терапии и предотвращения постменопаузального остеопороза. Предыдущими исследованиями было установлено, что побочным эффектом приема ралоксифена может быть возрастание количества приливов.
Palacios S и соатв. провели исследование для детального изучения способности ралоксифена усиливать приливы у женщин в постменопаузе. В мультицентровом исследовании принимали участие 487 женщин в постменопаузе, которые были распределены по группам: часть женщин принимали ралоксифен в ежедневной дозе 60 мг/сут в течение 8 месяцев, другой группе сперва препарат назначался в небольшой дозе с постепенным увеличением в течение первых 2 месяцев до рекомендуемой, третья группа принимала плацебо. Определялись частота, длительность, интенсивность и выраженность приливов.
Исходно частота приливов была небольшой - в среднем 3-5 в неделю. На фоне лечения отмечено увеличение частоты приливов более 1 в неделю в основных группах и снижение до менее одного в неделю в группе плацебо. Часть пациенток с отсутствием симптомов (исходно порядка 60%) возрасла во всех группах к концу исследования. Количество женщин с предшествующими приливами уменьщилось на фоне терапии и было большим в группе с постепенным увеличением дозы препарата и плацебо,но не в группе приема ралоксифена
в стандартной дозе. В конце исследования значительной разницы между группами выявлено не было, достоверная разница была между группой приема ралоксифена в стандартной дозе и плацебо.
Результатом этого исследования явилось то, что влияние ралоксифена на частоту приливов незначительное. Предыдущими исследователями был переоценен эффект препарата на частоту приливов. Постепенное увеличение дозы ралоксифена позволяет снизить количество пациенток, предъявляющих жалобы, поэтому может стать оптимальной стратегией назначения препарата.
Ваш комментарий