Австралийские ученые установили, что уровни сурфактант-специфического протеина коррелируют с тяжестью хронической сердечной недостаточности

Сурфактантный протеин-В (СПВ) необходим для нормального функционирования легочного сурфактанта. Он синтезируется альвеолярным эпителием и переходит в плазму при повреждении альвеолокапиллярного барьера. Пытаясь определить, отражает ли уровень СПВ клинический статус больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), д-р Carmine De Pasquale и ее коллеги (Медицинский Центр Flinders, Аделаида) обследовали 53 больных с ХСН и 19 здоровых лиц из группы контроля. Уровни СПВ и N-терминальной фракции мозгового натрийуретического пропептида (N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP) определялись у всех участников исходно и затем регулярно повторно в течение 18 месяцев.

Средние уровни плазменного СПВ были достоверно выше у больных ХСН,

прямо коррелируя с классом СН по NYHA, сообщают авторы в Circulation. Кроме того, уровни СПВ коррелировали с концентрацией NT-proBNP, тяжестью одышки, дисфункцией левого желудочка, снижением толерантности к нагрузке. Уровень СПВ предсказывал риск основных сердечно-сосудистых событий и смерти за время 18-месячного наблюдения. Увеличение концентрации СПВ на каждые 1000 нг/мл (25% от среднего уровня) сопровождалось повышением риска госпитализации из-за ухудшения ХСН в 4.7 раза. Любопытно, что концентрация СПВ варьировала в зависимости от потребности в диуретиках. Когда доза диуретиков увеличивалась из-за усугубления клиники ХСН, уровень СПВ возрастал в среднем на 39%. Уже при следующем визите в клинику он снижался на 12%.

"СПВ может быть маркером изменений в легких при повышении давления в легочных микрососудах", предполагают д-р De Pasquale и ее коллеги.

Circulation 2004;110:1091-6.

Cardiosite.ru