Исследователи из клиники Mayo (Рочестер, Миннесота) доказали, что коронарное шунтирование не повышает риск развития деменции
Д-р David Knopman, представивший эти данные на девятой международной конференции, посвященной болезни Альцгеймера и близким к ней заболеваниям (Филадельфия, Пенсильвания) заявил, что большинство пациентов после операции на сердце сообщают о снижении памяти. "Считается, что сама операция отрицательно влияет на головной мозг и снижает церебральный "иммунитет" против развития неврологических расстройств в будущем", пояснил д-р Knopman. "Кроме того, во время операции с током артериальной крови из сердца в головной мозг могут попасть эмболы". В большинстве предшествующих исследований долгосрочных исходов шунтирования участвовали пациенты, уже перенесшие операцию; при этом отсутствовала адекватная группа сравнения. Поэтому д-р Knopman и его коллеги выбрали из базы данных проекта Rochester Epidemiology Project 493 больных с деменцией и ретроспективно определяли наличие у них в анамнезе операции коронарного шунтирования,
в сравнении с группой контроля (отобранные из той же популяции лица без деменции, сопоставимые по возрасту и полу).Выяснилось, что в группе деменции (деменция как следствие нейродегенеративного заболевания или цереброваскулярной патологии) частота шунтирования в анамнезе не отличалась от таковой в контрольной группе: 4.3% и 4.7%, соответственно. Среднее время пребывания на искусственном кровообращении было несколько выше в группе деменции (106 против 86 минут), однако периоперационный период протекал одинаково, и частота делирия, комы, эпилептиформных приступов, постоперационного инсульта была низкой в обеих группах.
"По нашим данным, шунтирование не повышает риск деменции", отметил д-р Knopman, добавив, что в этом исследовании не изучались краткосрочные когнитивные расстройства после шунтирования - поэтому нет возможности делать какие-либо выводы о частоте последних.
Ninth International Conference on Alzheimer’s and Related Disorders; Philadelphia, Pennsylvania: 17-22 July 2004.
Ваш комментарий