Гипертироидизм ассоциируется с повышенным риском фибрилляции предсердий - но только в присутствии других факторов риска (мужской пол, пожилой возраст, уже имеющаяся сердечная патология)

Д-р Lars Frost и его коллеги (Клиника Университета Aarhus, Дания) проанализировали стационарные и амбулаторные базы данных за 23 года, отбирая пациентов с гипертироидизмом (40 628 человек). Из этих же источников отбиралась информация о больных с фибрилляцией (мерцанием и трепетанием) предсердий (ФП).

Оказалось, что среди больных с гипертироидизмом у 8.3% ФП была выявлена в течение первых 30 дней. Вероятность выявления ФП на фоне гиперфункции щитовидной железы повышалась при наличии таких факторов, как мужской пол (отношение шансов, ОШ, 1.7 на каждые дополнительные 10 лет),

ИБС (ОШ 1.8), застойная сердечная недостаточность (ОШ 3.9) и поражение клапанов сердца (ОШ 2.6). Среди больных с уже имеющейся кардиальной патологией, влияние возраста на риск ФП было несколько менее выраженным. Возможно, укорочение периода реполяризации на фоне гипертироидизма может провоцировать ФП у предрасположенных лиц. Есть сообщения о том, что гипертироидизм сопровождается более выраженными биохимическими нарушениями при сопутствующей ФП.

Таким образом, "мужской пол, пожилой возраст, ИБС, застойная сердечная недостаточность и поражение клапанов сердца ассоциируются с повышенным риском мерцания или трепетания предсердий у больных с гипертироидизмом", заключают датские исследователи.

Arch Intern Med 2004;164:1675-8.

Cardiosite.ru