Алендронат или ралоксифен при остоепорозе
Luckey M. и соавт. исследовано 456 постменопаузальных женщин с остеопорозом. В ходе 1-летнего плацебо-контролируемого рандомизированного исследования оценивались эффективность и безопасность алендроната и ралоксифена. Что же лучше?
223 пациентки получали алендронат 70 мг в неделю, 233 - ралоксифен 60 мг/сут. Оценивалась МПКТ позвоночного столба, бедра в целом и в области трохантера через 6 и 12 месяцев, изучались биохимические маркеры костного обмена, учитывались женщины, у которых отмечен прирост МПКТ в результате лечения, в особенности в позвоночнике.
Через год терапии в группе алендроната отмечалось значительное повышение МПКТ в позвоночнике на 4,4%, в то время как в группе ралоксифена этот показатель составил 1,9%. Также в группе алендроната было большее количество женщин, у которых МПКТ выросла на 3% и более - 66%, в сравнении с группой ралоксифена - 38%. Кроме того, в группе алендроната отмечено большее снижение уровня N-телопептида коллагена I типа и костеспецифической щелочной фосфатазы, чем в группе ралоксифена. Никакой значительной разницы между группами в отношении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта или вазомоторных нарушений выявлено не было.
Ваш комментарий